Nøgleforskel - Lobar lungebetændelse vs bronchopneumoni
 

Invasion af lungeparenchym ved et sygdomsfremkaldende middel (for det meste bakterier) fremkalder ekssudativ størkning af (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse. I henhold til lokaliseringen af ​​de inflammatoriske foci er lungebetændelse opdelt i to hovedunderkategorier som lobar lungebetændelse og bronkopneumoni. Når infektionen kun er begrænset til en eller få lunger, der er kendt som lobar lungebetændelse. På den anden side er bronchopneumoni betændelse i lungeparenchym, der opstår fra bronchier eller bronchioler sekundært til en infektion. Følgelig er den vigtigste forskel mellem de to former, at i lobar lungebetændelse er betændelsen begrænset til en lob, men i bronchopneumoni er der inflammatoriske foci til stede i lungerne uden nogen lokalisering.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er lungebetændelse
3. Hvad er Lobar lungebetændelse
4. Hvad er bronchopneumoni
5. Ligheder mellem Lobar lungebetændelse og bronkopneumoni
6. Sammenligning side ved side - Lobar lungebetændelse vs bronchopneumoni i tabelform
7. Resume

Hvad er lungebetændelse?

Invasionen af ​​lungeparenchymen af ​​et sygdomsfremkaldende middel, fortrinsvis bakterier, fremkalder ekssudativ størkning af (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse.

Klassificering af lungebetændelse er baseret på flere kriterier.


  1. Med relation til det forårsagende middel - bakteriel, viral, svamp

  2. Med relation til den grove anatomiske fordeling af sygdommen - Lobar lungebetændelse, bronchopneumoni

  3. I forhold til det sted, hvor lungebetændelsen er erhvervet - Fælles-erhvervet, hospital-erhvervet

  4. Med relation til arten af ​​værtsreaktionen Suppurativ, fibrinøs

patogenese

Den normale lunge er blottet for sygdomsfremkaldende organismer eller stoffer. Luftvejene har adskillige forsvarsmekanismer, der sigter mod at forhindre indtrængen af ​​disse sygdomsfremkaldende midler.


  • Nasal clearance - partikler deponeret foran i luftvejene på det ikke-cilierede epitel fjernes normalt ved nyser eller hoste. Partiklerne, der er afsat bagpå, fejes over og sluges.
    Tracheobronchial clearance - dette er ledsaget af slimhindeaktion
    Alveolær clearance - fagocytose ved alveolære makrofager.

Lungebetændelse kan resultere, hver gang disse forsvar nedsættes, eller værtsmodstanden nedsættes. Faktorer såsom kroniske sygdomme, immunsuppression og brug af immunsuppressive medikamenter, leukopeni og virusinfektioner påvirker værtsresistensen, hvilket gør værten sårbar over for denne type lidelser.

Afgangsmekanismerne kan beskadiges på flere måder,


  • Undertrykkelse af hostefleksen og nysenrefleksen

Sekundær til koma, anæstesi eller neuromuskulære sygdomme.


  • Skader på slimhindeapparatet

Kronisk rygning er den vigtigste årsag til ødelæggelse af slimhindeapparatet.


  • Interferens med den fagocytiske handling
    Lungetæthed og ødemer
    Akkumulering af lungeudskillelser under tilstande såsom cystisk fibrose og bronchial obstruktion.

Hvad er Lobar lungebetændelse?

Når infektionen kun er begrænset til en eller få lunger, der er kendt som lobar lungebetændelse. De vigtigste årsagsmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker.

Morfologi

Fire stadier af inflammatorisk respons er klassisk blevet beskrevet.


  • Overbelastning

Lungen er tung, boggy og rød. Dette trin er kendetegnet ved vaskulær indgreb, intra-alveolær væske med få neutrofiler og ofte tilstedeværelsen af ​​adskillige bakterier.


  • Rød hepatisering

Overbelastning efterfølges af rød hepatisering, der er kendetegnet ved massiv sammenflydende udstråling med røde celler, neutrofiler og fibrin, der udfylder de alveolære rum.


  • Grå hepatisering

I det grå hepatiseringsstadium på grund af den gradvise nedbrydning af de røde blodlegemer, der har samlet sig i de alveolære rum, får lungerne en grå farve. Dette grålig udseende forbedres af tilstedeværelsen af ​​det fibrino suppurative ekssudat.


  • Løsning

I det sidste trin af patogenesen gennemgår det konsoliderede ekssudat, der er akkumuleret i de alveolære rum, en progressiv enzymatisk fordøjelse til frembringelse af granulært semi-fluid-affald, der reabsorberes og indtages af makrofager eller hostes op.

Komplikationer


  • Abscess - som et resultat af vævsødelæggelse og nekrose
    Empy- som et resultat af, at infektionen spreder sig i pleuralhulen
    Organisation
    Formidling i blodbanen.

Kliniske funktioner


  • Akut begyndelse af feber
    dyspnø
    Produktiv hoste
    effusion
    Pleural friktion gnide
    Brystsmerter

Undersøgelser


  • Røntgenbillede af bryst viser områderne med konsolidering og kan give nyttige ledetråde til at identificere det forårsagende middel.
    Sputum til kultur og gramfarvning
    Bronkoskopi kan udføres, når der er mistanke om en malignitet eller en forhindring i luftvejene.

Ledelse

Empirisk antibiotikabehandling kan startes, når prøverne er taget til undersøgelser. De ordinerede antibiotika udsættes for ændringer, når antibiotikasensitivitetstesten og kulturresultaterne er tilgængelige. Ventilationsstøtte bør gives til patienter med svære åndedrætsbesvær.

Hvad er bronkopneumoni?

Bronchopneumonia er betændelse i lungeparenchyma, der opstår fra bronkier eller bronchioler sekundært til en infektion. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus og Pseudomonas auregenosa er de vigtigste årsagsmidler.

Morfologi


  • Foci af bronchopneumoni er konsoliderede områder med akut suppurativ betændelse. Konsolideringen kan være ujævn gennem en lob, men er oftere multilobar og ofte bilateral.

Hvad er ligheden mellem Lobar lungebetændelse og bronkopneumoni?


  • Begge tilstande skyldes betændelse i lunge-parenchym sekundært med en infektion.
    Kliniske træk, udførte undersøgelser og håndtering af begge tilstande er de samme.

Hvad er forskellen mellem Lobar lungebetændelse og bronkopneumoni?

Resume - Lobar lungebetændelse vs bronchopneumoni

Når infektionen kun er begrænset til en eller få lunger, der er kendt som lobar lungebetændelse. Bronchopneumonia er betændelse i lungeparenchyma, der opstår fra bronchier eller bronchioles sekundært til en infektion. Som angivet i deres definitioner er lobar lungebetændelse begrænset til en eller få lobes, men bronchopneumonia påvirker et bredt område af lungerne uden nogen lokalisering.

Download PDF'en af ​​Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Du kan downloade PDF-versionen af ​​denne artikel og bruge den til offline formål som pr. Citatnotat. Download PDF-versionen her: Forskel mellem Lobar lungebetændelse og bronkopneumoni

Reference:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders.

Billede høflighed:

1.’PneumonisWedge09’By James Heilman, MD - Eget arbejde, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2.’Bronchopneumonia lung’By Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) via Commons Wikimedia